Machinenummer

Reden service—Please choose an option—Jaarlijkse inspectieStoring

Omschrijving storing

Komt u de machine brengen of moet deze door ons opgehaald worden? (indien wij langs moeten komen geldt de wettelijke reiskostenvergoeding)

Wordt gebrachtGraag ophalen

Mag de reparatie direct uitgevoerd worden?

(achteraf wordt doorgegeven wat de reparatiekosten zijn)

JaNee

Naam *

Bedrijfsnaam *

Adres + huisnr.

Postcode + plaats

Land *

E-mail *

Telefoonnummer

Is het serviceadres hetzelfde als bovenstaand?

JaNee, vult u aub hieronder het adres in